대학생 재학대 방지 모니터링단 신청서

성 명		성별		연령		사 진
학교명			학과 및 학년
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자원봉사 경험여부	봉사기관		봉사기간		봉사내용
특기 및 경력 전문분야	※ 본인의 재능과 특기를 작성해 주세요(자격증소지, 경험여부, 블로그 운영 등)
지원동기 및 포부
개인정보는 ‘재학대 방지 모니터링단 활동 및 관리’ 등의 목적에 활용되기 위해 수집되며, 수집된 정보는 기본 목적 외에는 사용되지 않습니다. 이와 관련하여 수집된 정보가 보관되는 것에 대해 개인정보보호법 제17조의 규정에 따라 본인의 개인정보를 제공하는 것에 동의합니다. 2014년 월 일 신 청 인 : (성명 또는 날인)