2019 “전문위탁부모” 양성교육

참가 신청서

신청일자		접수자
이름		생년월일
주소
전화번호		하시는 일
종교	□ 기독교 □ 천주교 □ 불교 □ 종교없음 □ 기타( )
참여경로	□ 신문광고 □ 관공서 안내 □ SNS
위탁동기	□ 사회적 이타심 실천 □ 종교적 신념 □ 가족체계 강화 □ 개인적 만족감 □ 경제적 동기 □ 입양 전 준비 □ 기타( )
가족관계	□ 본인 □ 배우자 □ 자녀( )명 □ 기타 ( )
자격사항	□ 사회복지사 □ 보육교사 □ 유아교사 □ 초등교사 □ 의료인 □ 청소년 상담사 □ 그 외 사회복지 및 교육관련 자격( )
기타