자립아동 교육비 지원 신청서

이름			생년월일
주소			학교(학년)
경제활동 여부	연장아동의 경우, 경제활동을 하고 있다면 간단하게 기입	연락처	실제 연락이 가능한 번호 기입	아동명의의 통장 소지여부		여/부
지원금 활용계획	[목표] [세부목표] 실제 달성 가능한 계획을 작성 1. 2.
	지원기간 중 중간/최종 보고가 예정되어 있으므로, 작성한 세부목표를 어떻게 달성할 수 있을지 구체적으로 작성
자립계획	앞으로의 꿈이나 계획을 지원 내용과 연관지어 작성
매 달 사용 내역에 대하여 영수증 및 사진 증빙이 필수입니다. 적극적으로 협조가 가능한가요?					예/아니오
위와 같이 지원을 신청하며, 이상의 기재 내용이 사실임을 확인합니다. 2021년 5월 일 신 청 자 : (인) 충북가정위탁지원센터 귀중