제출서류 체크리스트

구분	목록	서식 번호	제출 여부 체크(√)
1	응시원서 (필수제출)	별지2	제출 □ 미제출 □
2	이력서 (필수제출)	별지3	제출 □ 미제출 □
3	자기소개서 (필수제출)	별지4	제출 □ 미제출 □
4	직무수행계획서 (필수제출)	별지5	제출 □ 미제출 □
5	동의서(개인정보수집․이용 및 제3자 제공 동의서) (필수제출)	별지6	제출 □ 미제출 □
6	전문대학 이상 졸업증명서(학위증) 및 이수과목 증빙서류 (성적증명서)	-	제출 □ 미제출 □
7	청년DB 프로필 등록 신청서 (필수제출)	-	제출 □ 미제출 □
8	경력, 자격증 (해당자만 제출)	-	제출 □ 미제출 □
9	우대가점 증빙자료 (해당자만 제출) * 기초생활수급자증명서, 장애인증명서, 보호종료확인서 등	-	제출 □ 미제출 □

※ 필수서류(1～7번 항목)를 제출하지 않는 경우 불합격처리 될 수 있음

※ 우대가점 증빙자료 미제출 시 가점 불인정

<별지 2호>

응  시  원  서

본인은 보건복지부 공무원 임용시험에 응시하고자 원서를 제출하며 다음 사항을 서약합니다.

아래 기재사항은 사실과 다름없으며 만일 시험결과에 부당한 영향을 끼칠 목적으로 허위사실을 기재하였을 때에는 관계법령에 의거 당해시험이 정지 또는 무효가 되고 향후 5년간 응시자격이 정지되어도 이의를 제기하지 않겠습니다.

20   년     월     일       성명 :            (서명)

보건복지부장관 귀하

※응시번호				성명	(한글)
응시직급 (응시분야)	전문임기제 다급(청년보좌역)
					(한자)
주민등록번호				복수국적 해당여부
응시자격 요건	경력			학위
	□ 경력1	□ 경력2	□ 경력3	□ 학위1
주 소	(□ )					정부수입인지 붙이는 곳
전자우편
전 화 (휴대전화)

응 시 표

※응시번호			응시직급 (응시분야)		보건복지부 청년보좌역
성명	(한글)		(한자)
20 년 월 일 보건복지부장관 ㊞
주 의 사 항 1. 응시표를 받는 즉시 응시번호 기재여부와 날인여부를 확인하여야 합니다. 2. 시험당일은 응시표, 신분증를 지참하고 시험시작 20분전까지 지정된 좌석에 착석하여야 합니다.
보완사항	를(을) 월 일까지 보완하여야 합니다.

응시원서 작성요령

❏ 응시원서는 다음 요령에 의하여 빠짐없이 작성하여야 합니다.

1. ｢※응시번호｣ : 기재하지 않음

2. 응시직급(분야) : 응시하고자 하는 모집단위의 직급(분야)을 기재함

예시) 전문임기제 다급(청년보좌역)

3. 응시요건 : 공고문의 3. 채용자격요건을 참고하여 응시요건 중 반드시 택1하여 표시

※ 응시자격요건 중복선택, 미 선택 등으로 인한 책임은 응시자에게 있습니다.

<선택 오류사항 예시>

중복선택

- 응시요건을 택 1하지 않고 2개 이상 선택한 경우

응시요건	경력			학위
	□경력1	□경력2	□경력3	□학위1

미 선택

- 응시요건을 아무것도 선택하지 않은 경우

응시요건	경력			학위
	□경력1	□경력2	□경력3	□학위1

※ 응시원서에 기입된 선택표시와 이력서에 기입된 선택표시가 다를 경우, 응시원서를 기준으로 함

4. 주소 : 현재 거주하는 곳(우편물 수령 등)을 정확하게 기재함

5. 성명ㆍ주민등록번호ㆍ전자우편ㆍ(휴대)전화 : 빠짐없이 정확하게 기재함

6. 복수국적 해당여부 : ‘해당없음’ 또는 ‘해당(국가명)’으로 작성

7. 정부수입인지 : 온라인(https://www.e-revenuestamp.or.kr) 및 우체국 등

- 직급별 금액 : 전문임기제 다급(7,000원)

- 방문 접수처에서는 정부수입인지 구매 불가함

｢국민기초생활보장법｣에 따른 수급자 또는 차상위계층이거나 ｢한부모가족지원법｣에 따른 보호대상자로서 응시수수료를 면제받을 경우 수입인지 대신 해당 증명서 첨부

<별지 3호>

이   력   서

가. 공통사항
응시 번호			응시 분야				응시 자격 요건	경력					학위	성 명
								□경력 1		□경력 2	□경력 3		□ 학 위 1
나. 응시자격
경력		근무기관		근무기간								직 위				담당업무
				’01. 1. 1.~ ’03. 2. 5.								팀장				상세히 작성
				’ . . .~ ’ . . .
				’ . . .~ ’ . . .
학위		전공분야		학위 취득(예정)일								학위 종류
다. 우대사항(해당자만 작성)
경력		근무기관		근무기간								직 위				담당업무
				’01. 1. 1.~ ’03. 2. 5.								팀장				상세히 작성
				’ . . .~ ’ . . . ’ . . .~ ’ . . .
상훈		수여기관				상훈종류			수상내용						수상연월일
		한글명(영문명)				보건복지부장관표창			제38회 장애인의날
우대요건		※ 아래의 내용중 해당사항 있을 경우 ✔ 표기 하십시오 □ 장애인 □ 자립준비청년 등 □ 저소득층 가구
위에 기재한 사항은 사실과 다름이 없음을 확인합니다. 2023 년 월 일 성 명 : (인)

※ 우대사항란의 경력은 응시자격요건 충족 이후의 사항만 작성

이력서 작성요령

❏ 이력서는 다음 요령에 의하여 빠짐없이 작성하여야 합니다.

1. 응시번호 : 기재하지 않음

2. 응시분야 : 응시하고자 하는 직급(분야)에 작성

3. 응시자격요건 : 공고문의 ‘3. 채용 자격 요건’을 참고하여 응시하고자 하는 요건에 체크

4. 응시자격

ㅇ 경력 : 응시자격요건에 해당하는 경력만 최근 경력부터 기재

- 기재 사항에 대해서는 사실여부를 확인할 예정이니 증빙 가능한 사실만 기재

- 근무기관, 근무기간, 직위, 담당업무, 근무형태의 내용은 경력(재직)증명서 등 관련 증빙서류의 내용과 일치하여야 함

* 경력증명서의 담당분야 내용이 모호하거나 불분명한 경우 채용분야 직무와 관련된 임무를 수행하였음을 입증할 수 있는 별도의 증빙서류(근로약정서, 인사기록카드, 업무분장내역 등)를 첨부

- 현재 근무중인 경력은 최종시험(면접) 예정일을 근무기간 종료일로 하되, 서류 제출 이후 퇴사ㆍ이직 등으로 경력요건 미충족시 최종합격에서 제외될 수 있음

- 연월일수는 근무기간별 경력을 연, 월, 일로 표시

- 근무형태는 주당 근무시간을 작성(ex: 주40시간)

ㅇ 학위 : 응시자격요건에 해당하는 학력만 최근 순으로 기재

- 학위취득예정자의 경우 최종시험(면접) 예정일 기준으로 학위를 취득하여야 함

5. 우대사항

ㅇ 경력

① 해당자에 한하여 작성(응시자격요건 충족 이후의 경력 기재)

② 담당예정업무와 관련된 경력 및 실적을 모두 기재(최근 경력 및 실적부터 기재)

- 근무기간(시작일, 종료일), 근무처는 경력증명서 또는 재직증명서 상의 내용과 일치하여야 함

※ 현재 근무중인 경력은 원서접수 마감일을 근무기간 종료일로 하되, 서류 제출 이후 퇴사ㆍ이직 등으로 우대요건 미충족시 최종합격에서 제외될 수 있음

ㅇ 표창(상훈)실적

① 해당자에 한하여 작성

② 최근 실적부터 기재

③ 상훈내용 또는 공적내용이 수상실적 증빙 상에 기재되어 있어야 함

※ 글씨크기 등은 작성자가 적절히 조절하여 워드프로세서로 작성

(기재사항이 많을 경우 여러 장으로 작성)

<별지 4호>

자  기  소  개  서

1. 현재까지 귀하가 담당했던 업무에서의 실적을 사례를 통하여 구체적으로 작성

2. 지원동기, 생활신조와 가치관, 미래 전망, 성품, 직장구성원으로 바람직한
태도, 대인관계, 취미활동 등을 종합적으로 고려하여 작성

※ A4용지 2매 내외로 작성

(글자모양 : 휴먼명조 가는 글씨 13포인트/줄간격 160%)

※ 작성 시 학교명, 출생지, 부모직업 등 개인 신상을 직․간접적으로 파악할 수 있도록 기재할 경우 불이익(감점)을 받을 수 있습니다.

20  .   .   .     작 성 자 :            (인)

<별지 제5호>

직 무 수 행  계 획 서

성 명	응시직급

※ 작성요령은 삭제후 작성 요망

1. 자신의 지식․경험․경력 등과 응시분야 직위와의 관련성을 중심으로 ① 직무에 대한 이해, 소견 및 응시 취지 ② 직무수행 방향 및 비전 ③ 구체적인 실천방안 순으로 자유롭게 기술합니다.

2. 작성 시 학교명, 근무회사명, 출생지, 부모직업 등 개인 신상을 직‧간접적으로 파악할 수 있도록 기재할 경우 불이익(감점)을 받을 수 있음

※ 휴면명조 12p 가는 글씨, 줄간격 160mm로 작성(A4용지 4매 이내 분량)
용지 좌우 여백은 각각 20mm, 상하 여백은 각각 15mm, 머리말 및 꼬리말은 각각 10mm 로 작성

20  .   .   .     작 성 자 :            (인)

<별지 제6호>   ※반드시 자필 서명 후 제출

개인정보 제공·이용 및 제3자 정보제공 동의서

1. 개인정보 수집 및 이용 동의서

본 기관에서는 공무원 채용 및 관리를 위해 「개인정보 보호법」제15조, 제17조 등 관계 법령에 따라 아래와 같이 개인정보를 수집 및 이용하고자 합니다.

(1) 개인정보 수집 및 이용 목적 : 공무원 채용 및 관리

(2) 개인정보 수집 항목 : 성명, 주민등록번호, 학력․경력 조회에 관한 사항, 4대 보험 자격 득실, 소득금액증명, 자격증, 논문 등 채용시험에 관련된 사항

(3) 개인정보 보유 및 이용기간 : 최종합격자 발표일로부터 5년

* 개인정보 활용 목적 달성 이후 공공기록물 관리에 관한 법률에 따라 보유 후 파기

(4) 개인정보의 수집·이용과 관련하여 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의거부 시 공무원 채용 및 임용 제한을 받을 수 있습니다.

위와 같이 개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까?	□ 동의함	□ 동의하지 않음

2. 고유식별정보 수집 및 이용 동의서

공무원 채용 및 관리를 위해 개인정보(고유식별정보)를 수집하고 있습니다.

(1) 고유식별정보 수집 및 이용 목적 : 공무원 채용 및 관리

(2) 고유식별정보 수집 항목 : 주민등록번호

(3) 민감정보 보유 및 이용기간 : 최종합격자 발표일로부터 5년

* 개인정보 활용 목적 달성 이후 공공기록물 관리에 관한 법률에 따라 보유 후 파기

(4) 민감정보의 수집·이용과 관련하여 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의거부 시 공무원 채용 및 임용에 제한을 받을 수 있습니다.

위와 같이 고육식별정보 수집 및 이용에 동의하십니까?  □ 동의함       □ 동의하지 않음

3. 민감정보 수집 및 이용 동의서

공무원 채용 및 관리를 위해 개인정보(민감정보)를 수집하고 있습니다.

(1) 민감정보 수집 및 이용 목적 : 공무원 채용 및 관리

(2) 민감정보 수집 항목 : 범죄경력정보, 공무원 시험 부정행위정보

(3) 민감정보 보유 및 이용기간 : 최종합격자 발표일로부터 5년

* 개인정보 활용 목적 달성 이후 공공기록물 관리에 관한 법률에 따라 보유 후 파기

(4) 민감정보의 수집·이용과 관련하여 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의거부 시 공무원 채용 및 임용 제한을 받을 수 있습니다.

위와 같이 민감정보 수집 및 이용에 동의하십니까?  □ 동의함       □ 동의하지 않음

4. 복수국적자, 경력사항, 자격요건 확인 등을 위한 동의서 효력인정 및 개인정보 제3자 제공 동의서

시험실시기관은 응시요건 등 응시자가 제출한 증빙자료의 진위여부 등에 대한 진위여부를 해당기관에 조회하여 확인하고 있습니다. 이를 위해 관련자료 확인서 발급에 동의하며, 개인정보보호법 등에 보호되고 있는 각종 개인정보 자료를 동법 제15조 등에 따라 인사담당 업무관계자에게 제공 및 공개·활용하는데 동의합니다.

(1)제공받는 자	(2) 제공목적	(3) 제공 항목	(4) 제공받는 자의 보유‧이용기간
관할 출입국·외국인청(사무소)	공무원 채용 관리	복수국적 여부 조회에 필요한 사항	정보처리 목적 달성 시까지
기타 개인정보 보유기관	공무원 채용 관리	자격증, 경력사항 등 응시・우대요건 충족 및 제출서류 진위여부 확인에 필요한 사항	정보처리 목적 달성 시까지

* 개인정보 활용 목적 달성 이후 공공기록물 관리에 관한 법률에 따라 보유 후 파기

(5) 개인정보 제공과 관련하여 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의거부 시 공무원 채용 및 임용 제한을 받을 수 있습니다.

본인이 서명·날인한 동의서의 복사본은 자료의 진위 검증을 위해서 원본과 동일하게 유효함을 인정하고, 이에 동의하십니까?             □ 동의함       □ 동의하지 않음

위와 같이 확인서 발급에 동의하십니까?             □ 동의함       □ 동의하지 않음

위와 같이 개인정보를 제3자에게 제공하는데 동의하십니까?           □ 동의함       □ 동의하지 않음

5. 시험 부정행위 관련 개인정보 제3자 제공 동의서

이 시험에서 부정행위를 한 사람은 시험을 정지 또는 무효로 하거나 합격을 취소하고, 그 처분이 있은 날부터 5년간 공무원 임용을 위한 시험의 응시자격을 정지합니다. 부정행위로 처분 받을 경우 다른 공무원 시험 실시기관이 조회할 수 있도록 인사혁신처에 개인정보를 제공하고 있습니다.

(1) 제공받는 기관 : 인사혁신처

(2) 제공목적 : 공무원 시험 응시자격 정지 여부 회신

(3) 제공하는 정보(고유식별정보 포함) 항목 : 성명, 주민등록번호

(4) 제공받는 자의 보유 및 이용기간 : 처분 있은 날로부터 5년 (행정정보공동이용 증적 보관)

* 개인정보 활용 목적 달성 이후 공공기록물 관리에 관한 법률에 따라 보유 후 파기

(5) 개인정보 제공과 관련하여 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의거부 시 채용심사 대상에서 제외됩니다.

위와 같이 개인정보를 제3자에게 제공하는데 동의하십니까?   □ 동의함       □ 동의하지 않음

20  년    월    일

성명 :              (서명)

보건복지부장관 귀하

<별지 7호>   ※ 해당자에 한하여 작성

학위논문요약서(석사․박사)

성 명	생일(생년미기재)	직무분야	응시직급
	xx. 7. 23
학위개요	○ 논문제목 ▪ 한글명 : ▪ 영문명 : ○ 심사 년월일 : ○ 취득대학/대학원명(세부전공) : ○ 지도교수 :
주요내용 요약
Ⅰ. 연구목적 1. 가. 1) 가) (1) (가) Ⅱ. 연구내용 Ⅲ. 연구결과의 활용도(구체적으로)
본 논문요약서의 기재내용은 사실과 다름없으며 허위사실이 드러날 경우 모든 법적 책임을 본인이 지겠습니다. 20 . . 응시자 : (인)

※ 박사 및 석사 학위 건별로 작성 / 주요내용 요약은 3페이지 이내로 작성

<별지 8호>       ※ 해당자에 한하여 작성 후 메일제출

￭ 채용절차의 공정화에 관한 법률 시행규칙[별지 제3호서식]
채용서류 반환청구서
접수번호		접수일자
청구인	성명	수험번호
주 소
반환장소 (주소와 다른 경우 기재)
반환청구서류
「채용절차의 공정화에 관한 법률」 제11조 및 같은 법 시행령 제2조 및 제4조에 따라 위와 같이 채용서류의 반환을 청구합니다. 년 월 일
청구인		(서명 또는 인)
보건복지부 장관 귀하
공지사항
1. 「채용절차의 공정화에 관한 법률 시행령」 제2조제1항에 따라 신청인이 채용서류의 반환을 요청하면 해당 사업장은 14일 이내에 반환요구서류를 발송하도록 하고 있습니다. 2. 「채용절차의 공정화에 관한 법률 시행령」 제2조제2항에 따라 반환요구서류는 특수취급우편물을 통해서 전달받거나, 사업장으로부터 직접 전달받을 수 있습니다. 3. 「채용절차의 공정화에 관한 법률」 제11조제5항 및 같은 법 시행령 제5조제2항에 따라 채용서류의 반환에 드는 비용을 청구인이 부담할 수 있습니다.
210mm×297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)]

참고		청년DB 프로필 등록 및 ｢청년DB 프로필 등록 신청서｣ 출력

① 청년DB 회원가입 후, 홈페이지 상단의 ｢프로필 등록｣을 클릭하고 프로필 등록
➁ 프로필 등록 신청이 완료되면 ｢프로필 인쇄｣ 클릭 ※ 담당자의 승인 없이도 인쇄 가능
➂ ｢인쇄｣ 클릭, ‘청년DB 프로필 등록 신청서’ 마지막 페이지까지 전체 출력 ※ 1면 2쪽 인쇄 또눈 pdf파일 제출 가능